哈佛教授:老年人使用辉瑞Paxlovid需要注意什么?

编辑:女子坊2022-12-27 08:10:03百姓民生
字体:
浏览:
文章简介:1、有基础疾病的老人服用辉瑞新冠药物,paxlovid可以延长其他药物的半衰期,paxlovid只用服用5天,暂停他啶类降血脂类药物,血压药物减少一半剂量,稀释血液抗凝药物不停药,可能会有出血风险。2[db:内容简介]

1、有基础疾病的老人服用辉瑞新冠药物,paxlovid可以延长其他药物的半衰期,paxlovid只用服用5天,暂停他啶类降血脂类药物,血压药物减少一半剂量,稀释血液抗凝药物不停药,可能会有出血风险。

2、满足阳性+患者超过12岁+肝肾功能正常,美国医生一般都会开paxlovid处方药,需要检测肝肾功能,检测肌酐,如果肾小球透过率低于30,不吃paxlovid,肾小球透过率30-60,paxlovid剂量减半,胆红素、转氨酶等超过正常值1.5倍,paxlovid剂量减半,帕金森患者吃paxlovid时不停止帕金森药物,但持续关注。

3、患者检测阳性,不管是否有症状,都应该使用paxlovid,阳性后五天内给药,会减少病毒的复制,后续进入免疫应答期,如果阳性5天后,吃paxlovid帮助就不大了,如果阳性7天后出现较大的症状反应,paxlovid帮助不大,要去医院就医。

4、阿莫西林等抗生素对paxlovid的服用没有影响,避免使用利福平等抗生素。

5、糖尿病患者不需要停药,服用paxlovid过程中,可能导致腹泻情况,需要大量补水避免脱水。

6、医生使用paxlovid期间更倾向于使用乙酰氨基酚,不会刺激肠胃,可以退烧药和paxlovid一起使用,有肾脏疾病,用泰诺,有肝脏疾病,用布洛芬。

7、新冠后遗症是10天后产生细菌性肺炎,或新冠脱水反应,小剂量激素减少鼻塞,防止粘液进入肺部,需要患者多站立,多喝水。

8、如果患者有发烧等症状,但一直是阴性,如果患者有和阳性接触史,会先给药paxlovid。

9、如果患者症状消失,paxlovid依旧用完5天,停药早可能会出现反弹。

10、肿瘤患者经历化疗种类较多,如果化疗是肝肾代谢方式进行,需要和主治医生进行商讨。

11、如果患者不能吞咽口服用药,可以将药物捣碎后,和酸奶和苹果酱一起服用。

12、在美国不同种类新冠药的推荐顺序:paxlovid有80%抗重症,默沙东新冠药口服60%抗重症,另外是在住院期间,通过静脉给药。如果第二次得新冠,可以重复使用paxlovid。

13、老人康复后需要注意,定期跟踪检测呼吸频率、血氧、血压等特征。

14、抗体治疗一般是更严重症状后会使用的疗法。